Paggamot na may single-agent abiraterone ay nagreresulta sa kakulangan ng glucocorticoid synthesis at dahil dito ay humahantong sa isang compensatory upregulation ng hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) na may itinaas na antas ng adrenocorticotrophic hormone (ACTH)[5]. Madalas itong humahantong sa pagtaas ng produksyon ng mineralocorticoid.
Nagdudulot ba ng hypokalemia ang abiraterone?
Noong 2011, inaprubahan ang abiraterone acetate para sa paggamot ng metastatic CRPC; gayunpaman, ang abiraterone ay kilala na nagdudulot ng mineralocorticoid excess syndrome na nailalarawan ng hypokalemia, pagpapanatili ng likido, at hypertension. Nakaranas kami ng dalawang kaso ng grade 4 hypokalemia na nauugnay sa paggamot sa abiraterone.
Paano nagiging sanhi ng hypertension ang abiraterone?
Ayon sa insert ng package ng manufacturer hinggil sa mga babala at pag-iingat, ang hypertension gayundin ang hypokalemia at fluid retention ay maaaring sanhi ng abiraterone bilang isang resulta ng tumaas na antas ng mineralocorticoid na nagreresulta mula sa CYP17 inhibition.
Bakit ka nagbibigay ng steroid na may abiraterone?
Ang pangangasiwa ng abiraterone acetate na may glucocorticoids ay kinakailangan upang pamahalaan ang mga salungat na kaganapan na may kaugnayan sa mineralocorticoid excess, tulad ng hypokalemia, hypertension, at fluid retention, na maaaring mangyari bilang resulta ng CYP17A1 inhibition [6–8].
Ano ang papel ng prednisone kapag pinagsama sa abiraterone?
Ang
Abiraterone ay ginagamit kasama ng steroid prednisone upang makatulong na mabawasan ang panganib ng hypertension, sabi ni Fizazi. "Ang natutunan namin tungkol sa abiraterone ay mas mahusay na pinahihintulutan kaysa sa docetaxel," sabi ni Fizazi.